Mutterschutz für selbstständige Heilpraktikerinnen

Das Mutterschutzgesetz gilt 2026 nicht für selbstständige Heilpraktikerinnen. Kein Gesetz zahlt dir die Wochen rund um die Geburt, und einen Gesetzentwurf gibt es noch nicht. Mit Mutterschaftsgeld kannst du rechnen, wenn deine Krankenversicherung Krankengeld einschließt. Dazu kommen privates Krankentagegeld, das Elterngeld und Zeiten für die Rente.

Als Heilpraktikerin bist du deine Praxis. Hörst du auf zu arbeiten, endet das Einkommen, die Miete aber nicht. Dieser Ratgeber zeigt, mit welchen Zahlungen eine selbstständige Heilpraktikerin heute rechnen kann. Er zeigt auch, welche davon von Entscheidungen vor der Schwangerschaft abhängen und wie du die laufenden Kosten planst.

Gilt der Mutterschutz für selbstständige Heilpraktikerinnen?

Nein, das Mutterschutzgesetz (MuSchG) schützt nur Frauen in einem Beschäftigungsverhältnis. § 1 Abs. 2 MuSchG nennt Arbeitnehmerinnen, Auszubildende, Heimarbeiterinnen, Studentinnen und einige ähnliche Gruppen. Selbstständige Frauen stehen nicht auf der Liste. Eine Heilpraktikerin mit eigener Praxis hat keine Schutzfrist, kein Beschäftigungsverbot und keinen Arbeitgeberzuschuss.

Für Arbeitnehmerinnen legt § 3 MuSchG die Schutzfristen unten fest. Sie sind auch für dich wichtig, denn Versicherer und Krankenkassen richten sich nach denselben Wochen, wenn sie entscheiden, wann sie zahlen.

Du darfst bis zur Geburt Patienten behandeln und wieder anfangen, wann du willst. Diese Freiheit hat einen Preis: Jede freie Woche bringt kein Honorar, wenn du nicht vorher eine Zahlung abgesichert hast.

Der Bund Deutscher Heilpraktiker (BDH), einer der Berufsverbände, schätzt, dass rund 80 Prozent der Heilpraktiker Frauen sind (BDH, 12. Oktober 2026). Im November 2025 ist er dem Bündnis beigetreten, das sich für einen Mutterschutz für Selbstständige einsetzt.

Wie steht es um das neue Gesetz für selbstständige Frauen?

Es gibt ein politisches Versprechen, aber kein Gesetz und keinen Entwurf. Im Koalitionsvertrag 2025 steht, dass die Regierung einen Mutterschutz für Selbstständige „analog zu den Mutterschutzfristen für Beschäftigte“ will. Umlagefinanzierte und andere Wege, ihn zu bezahlen, will sie „zügig prüfen“ (Koalitionsvertrag 2025).

Stand 23. Oktober 2026 hat das Bundesfamilienministerium keinen Entwurf veröffentlicht. Der Bundestag hat am 15. Oktober 2026 zwei Anträge der Opposition beraten und beide an den Familienausschuss überwiesen (Bundestag, 15. Oktober 2026).

Das IfM Bonn ist ein Forschungsinstitut für den Mittelstand. Der BDH zitiert seine Schätzung, nach der eine Umlage jeden Selbstständigen etwa 6,40 bis 7,50 Euro im Monat kosten würde. Weder die Kosten noch die Ausgestaltung sind entschieden. Ist dein Baby 2027 unterwegs, plane so, als gälten die heutigen Regeln weiter. Was ein neues Gesetz dann dazugibt, verbessert ein Budget, das schon trägt.

Wer zahlt einer selbstständigen Heilpraktikerin Mutterschaftsgeld?

Deine Krankenversicherung, aber nur, wenn dein Schutz Krankengeld einschließt. Mutterschaftsgeld ist das Geld, das die Krankenkasse in den Schutzfristen zahlt. Für ein selbstständiges Mitglied einer gesetzlichen Kasse entspricht es dem Krankengeld, das sie bekommen würde (§ 24i SGB V). Ohne Krankengeld gibt es kein Mutterschaftsgeld.

Wenn du gesetzlich versichert bist

Als hauptberuflich selbstständiges Mitglied hast du von sich aus kein Krankengeld. Du bekommst es nur, wenn du gegenüber deiner Kasse eine Wahlerklärung nach § 44 Abs. 2 Nr. 2 SGB V abgibst. Dann zahlst du den allgemeinen statt des ermäßigten Beitragssatzes (§ 243 SGB V).

Die Wahlerklärung muss gelten, bevor die Schutzfrist beginnt, und lässt sich danach nicht nachholen (Barmer). Die Zahlung beträgt 70 Prozent des Einkommens, auf das deine Beiträge berechnet werden, höchstens 135,63 Euro am Tag im Jahr 2026 (Familienportal). Gewinn, den du in diesen Wochen erzielst, kann sie mindern.

Wenn du privat versichert bist

Die private Krankenversicherung zahlt kein Mutterschaftsgeld, an seine Stelle tritt das private Krankentagegeld. Der Versicherer muss es in den Schutzfristen und am Tag der Geburt zahlen (§ 192 Abs. 5 VVG). Die Wartezeit aus deinem Vertrag gilt trotzdem, also schließe den Vertrag lange vor einer Schwangerschaft ab.

Die einmaligen 210 Euro

Vielleicht hast du von einem einmaligen Mutterschaftsgeld von bis zu 210 Euro vom Bundesamt für Soziale Sicherung gelesen. Es gibt es nur für Frauen in einem Beschäftigungsverhältnis, die nicht Mitglied einer gesetzlichen Kasse sind. Eine selbstständige Heilpraktikerin bekommt es nicht (Bundesamt für Soziale Sicherung).

Wie wird das Elterngeld für Selbstständige berechnet?

Das Elterngeld ersetzt 65 bis 67 Prozent deines wegfallenden Einkommens, zwischen 300 und 1.800 Euro im Monat. Für Selbstständige zählt der Gewinn aus dem letzten abgeschlossenen Steuerjahr vor der Geburt (§ 2b Abs. 2 BEEG). Diese eine Regel entscheidet den größten Teil deiner Planung.

Bei einem Baby, das im Frühjahr 2027 kommt, zählt in der Regel dein Gewinn aus 2026. Ein schwaches Jahr, etwa weil du in der Schwangerschaft weniger gearbeitet hast, senkt dein Elterngeld für die ganze Zeit. Ein starkes Jahr hebt es. Denk daran, wenn du das Jahr vor der Geburt planst.

Die 32-Stunden-Regel ist für eine Praxis nützlich. Du kannst ein paar Patienten pro Woche sehen, etwa um Stammpatienten zu halten, und bekommst trotzdem ein gemindertes Elterngeld. ElterngeldPlus verteilt die Zahlung auf doppelt so viele Monate mit halbem Betrag, was zu einem langsamen Wiedereinstieg passen kann (§ 4 BEEG).

Eine Reform wird diskutiert. Ein Entwurf des Familienministeriums vom Juli 2026 würde Dauer und Beträge ab November 2027 ändern. Das Kabinett hat ihn noch nicht beschlossen (beck-aktuell, 7. Juli 2026). Prüfe die aktuellen Regeln bei der Elterngeldstelle deines Landes, bevor du den Antrag stellst.

Was läuft weiter, wenn die Praxis pausiert?

Deine Fixkosten. Der BDH nennt das die eigentliche Lücke, denn Versicherungen können einen Teil des Einkommens ersetzen, die laufenden Kosten der Praxis deckt aber nichts (BDH). Eine Praxis, die vier Monate geschlossen ist, zahlt trotzdem Miete, Versicherungen und Software.

Kann eine Kollegin die Praxis weiterführen?

Ja, wenn die Kollegin eine eigene Erlaubnis hat. Wer die Heilkunde ausübt, ohne Arzt zu sein, braucht die Erlaubnis nach § 1 HeilprG. Eine Assistenz ohne diese Erlaubnis darf deine Patienten nicht für dich behandeln, auch nicht für ein paar Wochen. Haltet schriftlich fest, wie ihr Räume, Termine und Patientenakten handhabt, und lass den Vertrag von einem Anwalt prüfen.

Hilft eine Betriebsausfallversicherung?

Für die Schwangerschaft selbst zahlt sie meist nicht. Viele Verträge, die zahlen, wenn die Praxis stillsteht, schließen Schwangerschaft aus, manche decken nur Komplikationen. Im November 2025 hat das Landgericht Hannover einen solchen Schwangerschaftsausschluss für diskriminierend gehalten. Das Urteil ist nicht rechtskräftig (LG Hannover, 6 O 103/24, berichtet von handwerk.com). Lies deine Vertragsbedingungen, bevor du dich darauf verlässt.

Eine Checkliste für das Jahr vor der Geburt

Das meiste, was du tun kannst, passiert vor der Schwangerschaft oder früh in ihr. Die Reihenfolge folgt den Fristen. Geh die Liste mit deinem Steuerberater und deiner Krankenkasse durch, denn beide können Zahlen prüfen, die dieser Ratgeber nicht prüfen kann.

1. Prüfe, ob deine Krankenversicherung Krankengeld einschließt. Wenn nicht, gib die Wahlerklärung bei deiner gesetzlichen Kasse ab oder schließe ein privates Krankentagegeld ab, und notiere dir die Wartezeit.
2. Rechne deine monatlichen Fixkosten aus und multipliziere sie mit den Monaten, die du pausieren willst. Das ist die Rücklage, die du aufbauen musst.
3. Plane deinen Gewinn für das Steuerjahr vor der Geburt, denn danach richtet sich das Elterngeld.
4. Gib die Steuererklärung für dieses Jahr früh ab, damit der Gewinn für das Elterngeld feststeht.
5. Sprich mit deinem Vermieter, deinen Versicherern und einer Kollegin mit eigener Erlaubnis über die Monate, in denen du fehlst.
6. Beantrage das Elterngeld in den drei Monaten nach der Geburt, damit kein Monat verloren geht.
7. Beantrage bei der Rentenversicherung die Kindererziehungszeiten mit dem Formular V0800. Drei Jahre pro Kind zählen für die gesetzliche Rente, auch bei Selbstständigen (§ 56 SGB VI, Deutsche Rentenversicherung).

Dieser Artikel ist eine allgemeine Information und keine Steuer- oder Rechtsberatung. Für deinen eigenen Fall sprich mit deinem Steuerberater, deiner Krankenkasse oder einem Anwalt. Alle Gesetzestexte wurden am 23. Oktober 2026 auf gesetze-im-internet.de gelesen.

Über diesen Blog

Diesen Blog schreibt das Team von Vitalmyn. Wir bauen einen Bestelldienst für Praxisempfehlungen und schreiben Ratgeber zur geschäftlichen Seite einer Heilpraktikerpraxis in Deutschland.